تلفن تماس

09383003005

تهران ، خیابان ولیعصر بالاتر از بیمارستادن دی کوچه 14 پلاک 11 ساختمان پزشکان شفق

header img

تست ورزش و هر آنچه که باید در مورد آن بدانید

تست ورزش

تست ورزش عملکرد قلب را وقتی درحال ورزش هستید و قلب تحت فشار است بررسی می‌کند. زمانی که قلب شما برای پمپاژ خون در بدن به سختی کار می‌کند، پیدا کردن برخی از بیماری‌های قلبی آسان‌تر است. درواقع، تست ورزش هنگام ورزش روی تردمیل یا دوچرخه ثابت، عملکرد قلب شما را بررسی می‌کند. اگر قادر به ورزش نیستید، می‌توان از دارویی استفاده کرد تا مثل زمانی که شما در حال ورزش کردن هستید، قلب تحت فشار بیشتری کار کند. این تست به تعیین میزان واکنش قلب شما در مواقعی که سخت‌ کار می‌کند، کمک می‌کند. این آزمایش معمولاً شامل راه رفتن روی تردمیل یا رکاب زدن با دوچرخه ثابت در حالی که به EKG متصل است برای نظارت بر فعالیت قلب شما است. برای آشنایی با تمام موارد مربوط به این آزمایش تا انتهای مقاله، همراه ما باشید. 

تست ورزش چیست؟ 

تست ورزش یا تست استرس یک تست بسیار رایج است که به بررسی عملکرد قلب فرد در حالت ورزش کردن می‌پردازد. این تست مشخص می‌کند که عملکرد قلب در پمپاژ کردن خون چگونه است. همچنین بررسی می‌کند که آیا قلب شما منبع خون کافی دریافت می‌کند یا خیر. در تست استرس، نحوه عملکرد قلب در فعالیت بدنی (روی تردمیل یا دوچرخه ثابت) در مقایسه با سایر افراد هم سن بررسی می‌شود. 

درمورد انواع تست تشخیص بیماری قلبی نیز بخوانید!

کاربرد تست ورزش 

تست ورزش، شناسایی و ارزیابی برخی از مشکلات قلبی را آسان‌تر می‌کند و به پزشکان کمک می‌کند تا تعیین کنند که آیا بیمار به آزمایش‌های اضافی برای تایید تشخیص نیاز دارد یا اینکه آیا درمان ممکن است خطر حمله قلبی را در بیمار کاهش دهد و احساس بهتری داشته باشد. معمولا برای تشخیص مشکلات قلبی از این تست استفاده می‌شود که این مشکلات عبارتند از: 

  • بیماری قلبی مادرزادی
  • نارسایی احتقانی قلب
  • بیماری عروق کرونر
  • بیماری دریچه قلب
  • کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک
  • مشکلات مربوط به ماهیچه یا دریچه‌های قلب
  • خون‌رسانی کافی به عضله قلب 
  • ثبات الکتریکی قلب در حالت استراحت و در حین ورزش

همچنین، افرادی که مشاغل پرخطر دارند، مانند خلبانان یا ورزشکاران حرفه ای نیز نیاز به تست ورزش دارند. 

تست ورزش

انواع تست ورزش

شیوه‌های مختلفی برای بررسی عملکرد قلب در حال ورزش و فعالیت شدید وجود دارد. تمام تست‌های قلبی، شامل ارزیابی ضربان قلب، فشار خون، سطح اکسیژن و فعالیت الکتریکی هستند. با این وجود، تفاوت‌هایی بین انواع مختلف تست‌ها وجود دارد. انواع تست استرس عبارتند از: 

  • تست استرس ورزش
  • اکوکاردیوگرام
  • تست استرس هسته‌ای
  • تست توانبخشی قلبی

تست استرس ورزش

تست استرس ورزشی، رایج‌ترین نوع تست قلب است که در آن فرد بر روی تردمیل راه می‌رود یا بر روی دوچرخه ثابت رکاب می‌زند. یک فیزیولوژیست ورزشی، معمولاً سرعت و ارتفاع تردمیل را با توانایی راه رفتن و تناسب اندام کلی بیمار تنظیم می‌کند. 

اگر نمی‌توانید ورزش کنید، داروهایی به شما داده می‌شود که عملکرد قلب را شبیه زمانی می‌کند که دارید ورزش می‌کنید. این داروها موجب می‌شوند که قلب شما سریع‌تر و قوی‌تر خون را پمپاژ کند. همچنین برخی از این داروها باعث می‌شوند که شریان خون‌رسانی به قلب (شریان‌های کرونری) گشاد شوند. در این تست دستگاه الکتروکاردیوگرام (EKG) فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می‌کند. این تست، علائم بیماری عروق کرونر را بررسی می‌کند. 

در مورد اسکن هسته‌ای قلب نیز بخوانید!

اکوکاردیوگرام 

سونوگرافی قلب (اکوکاردیوگرام)، شباهت زیادی با تست استرس اولیه دارد، اما در این روش جزئیات بیشتری در اختیار پزشک قرار می‌گیرد. پزشکان سونوگرافی قلب را قبل از ورزش کردن و در اوج فعالیت شدید ورزشی انجام می‌دهند. در این آزمایش، از امواج صوتی برای بررسی جریان خون در قلب استفاده می‌شود. 

در صورتی که نتیجه تست اولیه، نامشخص باشد، معمولا نیاز به انجام اکوکاردیوگرام وجود دارد. انجام این روش پزشکان را قادر می‌کند که جریان خون از طریق حفره‌های قلب و همچنین اثرات ورزش را بررسی کنند. 

تست استرس هسته‌ای

این روش، از سطح ایمن ماده رادیواکتیو و اسکن قلب به جهت بررسی عملکرد قلب استفاده می‌کند. پزشک قبل و بعد از ورزش، از قلب عکس تهیه می‌کند. متخصص، میزان جریان خون را در حالت استراحت و بعد از تست هسته‌ای مقایسه می‌کند. کاهش پیدا کردن سیگنال جریان خون، معمولاً نشان می‌دهد که یک یا چند تا از شریان‌های قلب دچار انسداد (گرفتگی عروق کرونر) شده‌اند.

تست توانبخشی قلبی

اگر پزشک، پیشنهاد دهد که بازتوانی قلب انجام دهید، تست توانبخشی یکی از گزینه‌های مناسب برای آن است. در واقع این تست یک برنامه ورزشی است که زیر نظر پزشک انجام می‌شود و به افرادی که به بیماری‌های قلبی و عروقی مبتلا هستند کمک می‌کند تا از نظر بدنی فعال‌تر شوند. 

مزایای تست ورزش

تست ورزش که به آن تست استرس یا تست ظرفیت ورزشی نیز گفته می‌شود، یکی از روش‌های ارزیابی عملکرد سیستم قلبی و عروقی بدن در شرایط فیزیکی سخت و تحت فشار است. این تست معمولاً در محیط‌های پزشکی یا ورزشی انجام می‌شود تا از سلامت قلب و عروق فرد اطمینان حاصل شود. در ادامه به برخی از مزایای تست ورزش اشاره می‌کنیم که عبارتند از:

  • ارزیابی سلامت قلب و عروق: تست ورزش عملکرد قلب و عروق را در شرایط سخت بررسی می‌کند. همچنین به پزشک کم می‌کند که احتمال مشکلات قلبی مانند: بیماری‌های عروقی، نارسایی قلبی یا آریتمی‌ها را تشخیص دهد.
  • تشخیص بیماری‌های قلبی: این تست به پزشکان کمک می‌کند تا بیماری‌های قلبی را که در حالت استراحت تشخیص داده نمی‌شوند، شناسایی کنند. در طول تست، قلب تحت فشار قرار می‌گیرد و باعث می‌شود که مشکلاتی مانند: گرفتگی عروق یا نارسایی قلبی تشخیص داده شوند.
  • اندازه‌گیری ظرفیت ورزشی: تست ورزش می‌تواند به اندازه‌گیری ظرفیت فیزیکی فرد و توانایی بدن در تحمل فعالیت‌های ورزشی کمک کند. این اطلاعات برای تعیین میزان آمادگی جسمانی و توصیه‌های ورزشی بسیار مفید است.
  • ارزیابی توانایی بهبود عملکرد قلب: پس از انجام فعالیت ورزشی، سرعت بازگشت ضربان قلب به حالت عادی نشان‌دهنده توانایی قلب در بازیابی عملکرد قلب است. این اطلاعات به پزشک کمک می‌کند تا ارزیابی دقیقی از وضعیت عملکرد قلبی فرد داشته باشد.
  • تشخیص مشکلات تنفسی: در برخی موارد، مشکلات تنفسی در زمان انجام تست ورزش آشکار می‌شوند. در واقع این تست به شناسایی مشکلاتی مانند آسم یا بیماری‌های تنفسی مزمن کمک می‌کند.
  • کمک به برنامه‌ریزی درمانی: پزشکان بر اساس نتایج تست ورزش، برنامه‌های درمانی مناسب را برای بیماران طراحی می‌کنند که شامل تغییرات در رژیم غذایی، داروها یا تمرینات ورزشی هستند.
تست ورزش

تست ورزش برای چه کسانی مناسب است؟ 

اگر علائم بیماری قلبی دارید، این آزمایش برای شما مناسب است، همچنین برخی از افراد در شرایط مختلف نیاز به انجام این تست دارند. پزشکان تست ورزش را در افراد بدون بیماری قلبی یا علائم شناخته شده برای ارزیابی خطر ابتلا به بیماری قلبی و حملات قلبی نیز انجام می‌دهند. به خصوص اگر آن‌ها سایر عوامل خطر مانند: دیابت، فشار خون بالا، کلسترول بالا یا سابقه خانوادگی بیماری قلبی زودرس را داشته باشند. شرایطی که نشان می‌دهد این تست برای شما مناسب است عبارتند از: 

  • بیماری آنژین که درد یا ناراحتی قفسه سینه به دلیل جریان خون ضعیف به قلب است
  • آریتمی یا ضربان قلب سریع یا نامنظم
  • تنگی نفس
  • احساس سبکی سر یا سرگیجه
  • افرادی می‌خواهند ورزش را شروع کنند
  • بیمارانی که تحت درمان هستند و پزشک می‌خواهد عملکرد قلب آن‌ها را بررسی کند
  • افرادی که دیابت یا سایر بیماری‌های زمینه‌ای که خطر ابتلا به بیماری قلبی را افزایش می‌دهد، دارند
  • نیاز به جراحی غیر قلبی دارند و پزشک باید خطر عوارض را بررسی کند

تست ورزش برای چه کسانی مناسب نیست؟ 

تست ورزش، برای تمام افراد یک روش مناسب نیست. درواقع، افرادی که بیماری عروق کرونری در آن‌ها تشخیص داده شده و این بیماری را با دارو درمان کرده اند. در صورتی که بعد از گذشت چند سال هیچ علامت جدیدی نداشته باشند، نیازی به تست ورزش ندارند. همچنین افرادی که عوامل خطر مشکلات عروق کرونر را ندارند و احتمال کمی وجود دارد که بیماری قلبی دیگری داشته باشند نیز انجام تست ورزش برای آن‌ها مناسب نیست. 

آماده سازی برای تست ورزش

انجام تست ورزش نیازمند رعایت برخی نکات و انجام برخی اقدامات است. بهتر است چند ساعت قبل از آزمایش چیزی نخورید. اگر تست استرس هسته‌ای انجام می‌دهید نیز بهتر است تا چند ساعت بعد از آزمایش غذا نخورید. همچنین، ۲۴ ساعت قبل از انجام آزمایش از مصرف کافئین خودداری کنید.

دیگر اقدام مهم برای آماده سازی قبل از انجام تست ورزش این است که سیگار نکشید. همچنین مصرف برخی داروهای تجویزی را طبق دستور پزشک در قبل از آزمایش متوقف کنید. این داروها شامل بتا بلوکرها و داروهای استنشاقی آسم هستند. 

مراحل انجام تست ورزش

انجام تست ورزش مراحل مختلفی دار. ابتدا پزشک علائم حیاتی شما از جمله ضربان قلب در حالت استراحت و فشار خون را اندازه گیری می‌کند. سپس دیسک‌های کوچک و چسبنده (الکترود) را به سینه و بازوهای شما متصل می‌کند. در مرحله بعد الکترودها به دستگاه EKG متصل می‌شوند. بعد از اتصال الکترودها شما روی تردمیل راه می‌روید یا دوچرخه ثابت را با سرعتی آسان رکاب می‌زنید.با گذشت زمان، سرعت راه رفتن یا رکاب زدن بیشتر می‌شود، اما همچنان قابل کنترل است. در این مرحله تکنسین‌ها و فیزیولوژیست‌های ورزشی به طور دوره‌ای وضعیت شما را بررسی می‌کنند. 

این آزمایش پس از ثبت داده‌های مربوط به عملکرد قلب و رسیدن به ضربان قلب هدف، پایان می‌یابد. معمولا انجام این تست معمولاً حدود ۱۰ تا ۱۵ دقیقه زمانن می‌برد. ضربان قلب هدف، بیشتر از زمان استراحت و بر اساس سن و سطح آمادگی بدنی شما در نظر گرفته می‌شود.

در ادامه ویدئو صحبت‌های دکتر لعبت رضائیان را در مورد خدمات تست ورزش ببینید.

عوارض تست ورزش

مانند هر روش پزشکی دیگر احتمال بروز برخی عوارض احتمالی در تست ورزش نیز وجود دارد. این روش به دلیل فشار زیادی که به قلب وارد می‌کند، ممکن است منجر به بروز عوارض احتمالی زیر شود:

  • خستگی
  • تنگی نفس
  • برونکواسپاسم احتمالی
  • آریتمی قلبی
  • سنکوپ

تفسیر نتایج نرمال تست ورزش 

اگر نتایج تست ورزش شما طبیعی باشد، به این معنی است که قلب شما همانطور که باید پمپاژ می‌کند و جریان خون کافی برای عملکرد صحیح قلب وجود دارد. تفسیر نرمال بودن این تست برای شما به این بستگی دارد که به چه دلیلی این آزمایش را انجام داده‌اید. در ادامه تفسیر نتایج نرمال تست ورزش برای شرایط مختلف را به اختصار توضیح می‌دهیم.

  • ارزیابی بیماری قلبی: علائم به دلیل مشکل قلبی نیست. ممکن است برای تعیین دقیق علت به ارزیابی‌های دیگری نیاز داشته باشید. به عنوان مثال، برخی از افراد مبتلا به اضطراب با وجود اینکه قلبشان سالم است، درد قفسه سینه و ضربان قلب را تجربه می‌کنند. 
  • ورزش یا برنامه ریزی جراحی: قلب شما به اندازه کافی سالم است که می‌توانید یک برنامه ورزشی را شروع کنید یا تحت عمل جراحی قرار بگیرید. 
  • نظارت بر بیماری قلبی: درمان‌هایی که دریافت می‌کنید برای نیازهای شما مناسب است. قلب شما قادر است خواسته‌های بدن شما را برآورده کند. 

نتایج غیر طبیعی تست ورزش

نتایج غیرطبیعی ممکن است به معنای ابتلا به بیماری قلبی باشد. برای علائم بیماری خفیف قلبی، پزشکان ممکن است تغییراتی در سبک زندگی (مانند ترک سیگار یا ورزش و برنامه کاهش وزن) و داروهایی را برای درمان دیابت، فشار خون یا کلسترول برای کاهش خطر بدتر شدن بیماری توصیه کنند. 

نتایج غیر طبیعی همچنین ممکن است به این معنی باشد که قلب شما به اندازه کافی برای ورزش یا جراحی قوی نیست. درمان‌های اضافی ممکن است برای کمک به جلوگیری از حمله قلبی یا نارسایی قلبی لازم باشد. 

تست ورزش برای افراد دیابتی

بهتر است که قبل از آزمایش غذا نخورید. با این حال، به خصوص اگر از داروهای دیابت استفاده می‌کنید، نباید وعده‌های غذایی خود را حذف کنید. اگر برای هماهنگی وعده‌های غذایی و داروهای خود برای روز آزمایش به کمک نیاز دارید با پزشک صحبت کنید. اگر دستگاه تست قند دارید، آن را به همراه داشته باشید تا بتوانید سطح قند خون خود را قبل و بعد از آزمایش بررسی کنید. 

کلام پایانی 

تست استرس قلبی روشی برای ارزیابی عملکرد قلب و جریان خون است. این روش شامل ورزش یا مصرف داروهایی است که اثرات ورزش را شبیه‌سازی می‌کنند. دلایل زیادی، مانند ارزیابی علائم بیماری عروق کرونر و نظارت بر درمان‌ها وجود دارد که ممکن است به تست استرس ورزشی نیاز داشته باشید. این تست اطلاعات ارزشمندی را ارائه می‌دهد که از سلامت فعلی و آینده قلب شما محافظت می‌کند. 

سوالات متداول

مدت زمان تست استرس چقدر است؟ 

اگر در حال انجام تست ورزش اولیه هستید، بخش ورزش حدود ۱۰ تا ۱۵ دقیقه طول می‌کشد. زمان بیشتری برای آماده شدن برای ورزش و ریکاوری پس از آن لازم است. تست‌های استرس که شامل اکوکاردیوگرافی، تصویربرداری هسته‌ای یا MRI هستند؛ اغلب طولانی‌تر هستند و ممکن است تا سه ساعت نیاز به حضور در آزمایشگاه داشته باشند. 

اگر من نتوانم ورزش کنم، آزمایش استرس قلبی چگونه متفاوت است؟ 

داروها را از طریق ورید بازو به صورت داخل وریدی دریافت می‌کنید. این داروها اثرات ورزش را بر روی قلب شما شبیه‌سازی می‌کنند و آن را قوی‌تر و سریع‌تر می‌کنند. ممکن است تا یک ساعت طول بکشد تا شما شروع به احساس تاثیرات دارو کنید.

چه چیزی در مورد تست ورزش در زنان مهم است؟ 

بیماری‌های قلبی در خانم ها، نسبت به آقایان متفاوت است و زنان این بیماری را نسبت به مردان به صورت متفاوتی تجربه می‌کنند. این امر تشخیص بیماری قلبی در مراحل اولیه را چالش برانگیز می‌کند. به طور کلی پزشکان، تست استرس و روش تصویربرداری را در طول تست استرس بر اساس جنسیت و سن فرد تنظیم می‌کنند تا بهترین نتایج را به دست آورند. 

آیا تست ورزش بی‌خطر است؟ 

در صورت‌ عدم وجود موارد منع انجام تست ورزش، این تست بی‌خطر است و افراد بسیار کمی در حین و بعد از انجام تست دچار عوارض می‌شوند. 

نظرات